第三次手術至今也過了一個半月的時間，一直沒機會靜下心來好好寫一下心得，今天忙裡偷閒，寫一下心得報告，順便也跟大家交換一下心得。
手臂上的軟針與管線
相較於前兩次手術，此次的前十字韌帶重建手術，因為我複雜的傷勢，增添了許多不確定性。
PCA（自我疼痛控制器）
在術前跟醫生討論，我決定採用腿後腱肌群做雙束多股的前十字韌帶重建手術，不過醫生說因為我內側副韌帶有骨釘的關係，他不確定是否能取到同一條腿的肌腱，如果取不到的話，醫生提供了兩個做法：
一、直接取同一條腿的髕骨肌腱來移植重建。
二：取另外一條腿（左腿）的腿後腱肌群來移植重建。
術後左腳
術後右腳
而我最後決定選擇後者，我的原則是：
一、我還想要運動，雖然不至於去做太高難度的運動，但仍然希望有一條強健的韌帶做後盾。而在所有已知的選擇中，腿後腱肌群雙束條韌帶重建有可能是強度最高的，但醫生說這當然還是要取決於病人本身肌腱的長度而定，肌腱越長就可對折成越多股，其強度當然越高。雖然此種做法的復原期較長，但較不會有用髕骨肌腱移植後，屈蹲所產生疼痛感的後遺症。
二、在健肢取肌腱會不會造成後遺症？答案是會的，據醫生所說，所取的肌腱臨床上是不會再長回來，只會慢慢的纖維化，而大腿的肌力也會減弱，不過可經由鍛鍊將肌力逐漸提升到將近原來的力量，既然練的回來，那我想問題應該不大，值得冒一次險。基於以上兩點才會選擇此種手術方式。
左腳引流管與傷口特寫
手術時間約兩個小時，採半身麻醉的方式進行，也因此手術期間醫生還會跟我報告手術進度，我印象最深刻的就是我的主治醫師跟我說：╳╳╳我取不到你右腳的肌腱，我要換取左腳的呦！我回答：OK；再下一句就是醫生說：╳╳╳手術已經完成了，你的肌腱又長又粗，很成功，然後就走人了，留下兩個住院醫師在我雙腿兩邊做傷口縫合的善後工作。
右腳引流管與傷口
這次手術我住院6天，每天都有身體上的變化。手術完第一天，醫生裝了前兩次手術沒使用的引流管，也因此腿部沒有之前手術後的那麼血腫了，但還是超痛的。因為我很怕痛，所以還是忍痛（心痛）裝了PCA（自我疼痛控制器），依據以往的經驗如果按PCA太過於頻繁的話，第二、第三天會有噁心嘔吐的現像，因此我能忍痛就盡量忍，其怪的是這次手術後的第二天就不會覺得那麼痛了，有可能是關節鏡手術傷口小的關係，但不容否認的是PCA真的發揮了他的作用，因為我第二天就極度的噁心嘔吐，所以到第三天 麻醉科 醫師說可已拔除PCA時，我就立刻請醫生拔除，但之後也沒有什麼多大的疼痛！真是神奇的關節鏡手術呀！
第5天引流出來的血水只剩一丁丁啦
術後第一第、二天引流管所導引出來的血水足足有兩個量杯的量，外加血塊，第三天就只剩下一杯的量，第四天就只剩下半杯的量，第五天就拔掉左腳的引流管，因為幾乎已經沒有血水了，第六天拔掉右腳的引流管，其實有引流管和PCA移動起來有點不方便，如果想上廁所那就要更大費周章了。
右腳關節鏡傷口與縫線
此次手術到目前為止術後狀況良好，沒有什麼傷口感染，或其他疼痛無力的感覺。術後膝關節在4個星期內可以彎曲到90度，這已經超越了前兩次手術的記錄，我想應該是我手術之前復健做的勤勞的緣故吧！但比較令人傷腦筋的是股四頭肌的內、外側肌群一直練不起來，無論我怎麼練就是沒起色！每星期的複診，主治醫生都認為練的不夠，肌力還是不夠強，這下可讓我著急了！於是我到了台大復健科做評估與復健，醫生希望我能盡快做等速訓練，不過物理治療師頻估後認為我還不能做等速訓練，但也教我許多其他復健的方法（有機會我再跟大家一一介紹），我總共花了6個星期才把最基本的肌力大致練了起來了，所以說復健還真是急不得！
術後的腿到處都是瘀青，不過醫生說這是正常現象
對了！還有一個壞消息沒說，就是動完手術後醫生告訴我，我的半月軟骨也破了（哭）！另一個好消息是，醫生說他順便用關節鏡幫我的半月軟骨清創乾淨了！
至於後續復健的狀況，我慢慢的會在網誌上做記錄。
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